出生越晚、受教育程度越高,孩子患近视的可能性就越大!

作者:陶博士视光 发布日期:2018-07-18 发布
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出生越晚、受教育程度越高,孩子患近视的可能性就越大!

60年前,中国人口的10%-20%是近视。而今天,接近90%的青少年和年轻人都近视了。在首尔,19周岁男性的近视率达到惊人的96.5%。为什么现在近视的人数越来越多?有报道称出生越晚、受教育程度越高,孩子患近视的可能性就越大!(文献来源:Katie M. Williams et al.Increasing Prevalence of Myopia in Europe and the Impact of Education.Ophthalmology. 2015 Jul; 122(7): 1489–1497.)

来自德国美因茨医疗中心的 Alireza Mirshahi 等对 4658 名欧洲成年人进行调查分析,发现教育程度越高近视发生率及近视程度越高,并将结果发表于 2014 年 6 月美国 Ophthalmology 上。文献来源:Alireza Mirshahi, Katharina A. Ponto, René Hoehn, Isabella Zwiener, Tanja Zeller, Karl Lackner, Manfred E. Beutel, Norbert Pfeiffer. Myopia and Level of Education. Ophthalmology, June 16, 2014; DOI: 10.1016/j.ophtha.2014.04.017。

研究者对德国西部莱茵 - 美因地区 15000 人调查,最终入选 4658 名研究对象(2367 名男性,2291 名女性),2007 年 4 月至 2008 年 10 月,纳入对象入组时年龄为 35 岁至 74 岁,剔除既往行屈光、白内障手术者。记录研究对象眼病史、非散瞳验光、视力、眼压、视野、中央角膜厚度、角膜计测量等。 其中 3593 名行 SNP Array 6.0 对小核苷酸多态性(SNPs)检测,收集研究对象在校时长、教育程度、毕业后专业教育程度等,分析教育情况与近视发生的相关性。

德国的教育体系:小学 4 年毕业后依据表现可分入 Hauptschule(9 年级,主要为各领域培训工人)、Realschule(10 年级,主要为技术工人和管理人员)和 Gymnasium(13 年级,Abitur 毕业后可继续大学教育)。

教育程度评估 按在校时长分 4 层次:

(1)未完成中级学校教育;

(2)低等中级学校教育(Hauptschule,9 学校教育);

(3)中等中级学校教育(Realschule,10 年学校教育);

(4)Gymnasium,高中 Abitur 毕业 13 年学校教育);

按毕业后专业教育情况分 4 层次:

(1)未接受专业教育;

(2)初级职业学校毕业

(3 年的理论、实践教育);

(3)中级职业学校毕业(中等专业教育);

(4)大学毕业。

研究发现在校 13 年的学校教育人群近视程度重于未完成中级学校教育者、10 年及 9 年教育者。接受 13 年在校教育者,50.9% 等效球镜(SE)≤-0.5D,19.2% 的 SE≤-3D;10 年教育者 41.6% 近视、9 年学校教育者为 27.1%、未完成中级学校教育者为 26.9%。 接受大学教育人群的近视程度重于中级职业学校毕业者、初级职业学校毕业者及未接受专业教育人群。53% 大学毕业人群 SE≤-0.5D,20.6% 的 SE≤-3D,而中级职业学校毕业者仅 34.8% 的 SE≤-0.5D,11.3% 的 SE≤-3D,相应初级职业学校毕业者相应比例分别为 34.7%、9.9%,未接受专业教育者为 23.9%、4.9%。

多因素分析发现,具有高的教育程度、专业教育程度人近视度数较高,并且与性别无关,而年龄、SNPs 对近视稍有影响。 由此可见近视的增加是教育程度、环境改变所致,而非遗传因素,因为基因检测的 SNPs 对近视的作用远较教育程度弱。

德国美因茨大学医学中心眼科医生阿里·礼萨·米尔沙希博士说:“遗传差异对近视的影响远远小于教育的影响。我们以前认为近视是由遗传学预先决定的,此次研究证明,环境因素对近视的影响比我们想象得要大得多。”

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